癥狀及可能的疾?。?/p> 為突發(fā)性異常劇烈之腰痛,也可為逐漸加重的隱痛,常局限于腰骶部附近,不愿翻身,活動有障礙。坐骨神經(jīng)痛多于腰痛后發(fā)生,也可同時出現(xiàn)。多有負重扭傷史。 可能是腰椎間盤突出癥 最初表現(xiàn)為腰骶部疼痛,晨間感到腰骶關(guān)節(jié)僵硬,活動受限,彎腰穿鞋均感困難,漸出現(xiàn)疼痛。繼而病變向上發(fā)展,累及胸椎與頸椎,出現(xiàn)胸背部疼痛,頭部活動受限,更甚者脊柱可完全強直,髖關(guān)節(jié)屈曲,身體前彎呈弓狀。 可能是強直性脊椎炎 患者有結(jié)核病史。出現(xiàn)腰背部或者骶髂關(guān)節(jié)局部痛脹,呈鈍痛或酸痛,一般較輕,活動及咳嗽、噴嚏等可加重酸痛。部分病例疼痛劇烈,似坐骨神經(jīng)痛樣向下肢放射。 可能是脊柱或者骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核 首先出現(xiàn)頑固性背痛和放射性神經(jīng)根痛,疼痛呈持續(xù)性,夜間疼痛劇烈,一般處理不能使疼痛緩解。 可能是脊椎腫瘤 多見于青壯年,有負荷過重或體育活動史?;颊邠p傷時可突然感到腰部有聲響,立即產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)劇烈腰痛,并可有反射性腿痛,也有損傷后仍可繼續(xù)活動,癥狀不顯著,直至晚上或次日早晨開始有腰痛。腰部肌肉緊張,活動受限制。 可能是急性小關(guān)節(jié)紊亂(急性腰扭傷) 表現(xiàn)為慢性間歇性或持續(xù)性的腰肌周圍酸痛,勞累時疼痛加重,休息后可好轉(zhuǎn)。一般疼痛不太劇烈,但可反復持續(xù)數(shù)月至數(shù)年之久,多無進行性加重現(xiàn)象,疼痛有時可與天氣改變有關(guān)。' 可能是慢性腰肌勞損 主要表現(xiàn)為局部疼痛,有腰部肌肉緊張,活動受限和局限性壓痛。一般數(shù)天可愈,但易復發(fā)。 可能是腰部軟組織炎 腰痛常伴有單側(cè)或雙側(cè)臀部、大腿外側(cè)脹痛,感覺異?;蛳轮珶o力,行走或站立時加重。脊柱后伸時癥狀加重,前彎或下蹲時癥狀減輕。有間歇性跛行。 可能是腰椎管狹窄 腰臀部或一側(cè)臀部疼痛或酸脹,并有大腿后方、小腿后外側(cè)牽引痛,嚴重者臀部劇痛如刀割,行走,大小便或咳嗽等可加重疼痛?;颊呖捎絮诵校繜o明顯畸形及壓痛?;紓?cè)臀肌可萎縮松弛,在梨狀肌、部位可觸及束條狀肌束,或梨狀肌肌腹彌漫性腫脹,多有壓痛。多有扛重物史或外傷史。 可能是梨狀肌損傷綜合征 如癥狀與上述均不符,請您到醫(yī)院進行全面檢查... (實習編輯:陳曉雙) |