關(guān)節(jié)炎發(fā)生的過程
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-31
骨頭與骨頭的鏈接處就叫關(guān)節(jié)。組成關(guān)節(jié)的骨頭的兩端各有一層關(guān)節(jié)軟骨和骨關(guān)節(jié)膜覆蓋,外有滑膜與關(guān)節(jié)囊,還有肌肉和表皮附著。關(guān)節(jié)軟骨下有一薄層硬化骨,稱為“軟骨下骨板”。關(guān)節(jié)軟骨可以透過X線的,因此我們從X線片上看不到軟骨,看到的關(guān)節(jié)端骨頭便是軟骨下骨板。組成關(guān)節(jié)軟骨的是透明軟骨,其組成成分分為軟骨細胞與基質(zhì)兩大類。軟骨細胞只占據(jù)1%,基質(zhì)占了99%?;|(zhì)中以膠原纖維Ⅱ型為主,占了50%,從軟骨下骨板向軟骨表面延伸成網(wǎng)狀排列,另有30%為多糖,以透明質(zhì)酸為主。當(dāng)關(guān)節(jié)活動或負重時,軟骨便受到擠壓,可以將網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的水份擠出,當(dāng)不負重或休息時它又像海綿一樣從關(guān)節(jié)滑膜分泌的滑液中吸足水份,并從而得到營養(yǎng)成份。 當(dāng)人體漸趨老化,關(guān)節(jié)軟骨中Ⅱ型膠原纖維出現(xiàn)退化,或因創(chuàng)傷和疾病等,它逐漸出現(xiàn)斷裂及變短,使關(guān)節(jié)軟骨失去了彈性,接著便發(fā)生了裂縫,大皰,糜爛與潰瘍,使軟骨表面呈毛刷狀,粗糙不堪。不光滑的軟骨面相互摩擦,使軟骨損毀更進一步加重。這時關(guān)節(jié)軟骨的完整性就遭到破壞發(fā)生炎癥,于是關(guān)節(jié)炎就發(fā)生了。
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