先天性脛骨假關節(jié)治療原則有: 1、病一經(jīng)確診,應盡早做植骨手術,除非因全身及局部原因不適應手術者,可暫時采取支架和石膏保護患肢,防止骨端吸收嚴重而致畸形加劇。 2、植骨以自體松質(zhì)骨為較好,直系親屬次之,不用骨庫骨。 3、端間疤痕組織應隨同增厚骨膜及硬化骨端一并徹底切除,以改善局部血循環(huán)。 4、入的松質(zhì)骨量要足夠多,接觸須緊密,內(nèi)固定要堅強,外固定必須妥貼,固定時間要足夠,呈顯骨性愈合之后再負重。 5、關節(jié)融合后,應每6~12個月復查1次,骨端的硬化現(xiàn)象逐漸消失,呈密度正常,髓腔通暢、骨干變粗,證實愈合可靠。如在隨訪中,發(fā)現(xiàn)髓腔不通暢,骨端硬化增加,骨干變細,有再骨折的預兆,應再次植骨。 先天性脛骨假關節(jié)手術方法種類很多,有碎骨植入術、髓內(nèi)外松質(zhì)骨植骨鋼板內(nèi)固定術、髓內(nèi)植骨術等等。 |