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        醫(yī)療百科
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        肢體骨折后關節(jié)功能性障礙
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-11

          骨折或骨折合并關節(jié)韌帶損傷,在進行手術或石膏固定后,常引起關節(jié)韌帶攣縮和粘連,從而影響關節(jié)的運動功能。如治療不及時,功能障礙可能持續(xù)很久,而影響機體的正常運動。

          (一) 主要表現(xiàn)
          關節(jié)的各種活動不能達到正常的活動范圍,用力活動關節(jié)時有僵硬和疼痛感,活動困難。

          (二) 治療方法
          1.指關節(jié)屈伸活動的訓練,手指關節(jié)屈曲活動受限時,可用手指勾橡皮筋、做手指抓握練習。用手指背反撥橡皮筋,可練習手指的伸展動作。

          2.掌指和腕關節(jié)的活動練習,掌指和腕關節(jié)活動障礙時:
          (1) 用雙手指交叉,翻過來使掌心向前,用力伸展掌指及腕關節(jié)。
          (2) 將手掌扶于桌面,用健手掌下壓掌指關節(jié),同時用力使腕關節(jié)背伸。

          3.前臂內外旋的練習。當科雷氏骨折或肘部骨折后,常引起前臂內外旋的功能障礙。最簡便易行的鍛煉方法是以患手握榔頭的木柄,外旋時使榔頭向外傾倒,內旋時使之向內翻倒。

          4.肘關節(jié)的伸屈功能鍛煉。肘關節(jié)伸屈的功能鍛煉,可通過兩個滑輪,一手握手柄,拉或放松重錘,以鍛煉肘關節(jié)的伸、屈功能。

          5.肩關節(jié)的功能鍛煉。肩關節(jié)上舉障礙時,可利用手爬梯進行練習開始將患肢手指按在適宜高度的階梯上,然后以手指逐步上移至肩關節(jié)上舉的最高點。這樣每天練習并升高上舉的高度,可改善肩關節(jié)的活動。無此設備時也可用手指觸在墻上,按此法練習也可收到同樣的效果。

          6.膝關節(jié)的功能練習。膝關節(jié)的功能練習可到有條件的醫(yī)院中利用膝關節(jié)功能練習器進行鍛煉。或將滑輪固定在床的前止方,牽引繩兩頭各系一套,分別套在兩踝關節(jié)上利用健側下肢的伸屈,帶動患肢膝關節(jié)的活動
         




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