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        急性骨髓炎的飲食注意
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-28

           急性骨髓炎患者食用葷油肥膩,在胃中不易消化,又必需以膽汁及胰液在小腸中參與將其消化,尚有大量未消化,不能被吸收利用的肉類,進至大腸中,而大腸粘膜只有簡單的管狀腺,它只分泌少量粘液,吸收少量水分外,不含任何消化酶。
          
          由于腸道桿菌的參與,肉食之物在大腸中腐化,產生大量物質,它除構成對人體重要器官的損害外,也對處在病理環(huán)境中的骨與軟組織構成損害,甚至會使偏酸性的血液更失去了應有的功能。因此,強調盡量避免吃致酸的食物而多吃偏堿性的食物,是有目的有根據的,但隨著病情的好轉,適當的吃一部分肉類也是必要的。
          
          急性血源性骨髓炎是身體其他部位感染的化膿性細菌進入血循環(huán),經繁殖侵入骨組織引起的病變。
          
          急性血源性骨髓炎多發(fā)于幼兒、少年及青春早期,10歲以下的患者占80%。男女患兒之比約為4:1。最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,其次為乙型鏈球菌的白色的葡萄球菌,偶有大腸桿菌、綠膿桿菌、肺炎雙球菌等感染,但原發(fā)病灶不易查出,僅有約35%的原發(fā)病灶能被發(fā)現。皮膚的感染,如癤、癰、膿腫 、毛囊炎、潰瘍等,大都是由金黃色葡萄球菌所引起的,而黏膜面的感染,如咽峽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎等,都是鏈球菌所致,其中尤以溶血性鏈球菌毒性最大,最易侵襲人體而引起繼民性感染。
          
          急性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。急性化膿性骨髓炎如膿液早期穿入骨膜下,再穿破皮膚,則骨質破壞較少;但膿腫常在髓腔蔓延,張力大,使骨營養(yǎng)血管閉塞或栓塞。如穿出骨皮質形成骨膜下膿腫后使大片骨膜剝離,使該部骨皮質失去來自骨膜的血液供應,嚴重影響骨的循環(huán),造成骨壞死。其數量和大小,視缺血范圍而定,甚至整個骨干壞死。由于骨膜剝離,骨膜深層成骨細胞受炎癥刺激而生成大量新骨,包于死骨之外,形成包殼,代替病骨的支持作用,包殼上可有許多孔洞,通向傷口形成竇道,傷口長期不愈,成為慢性骨髓炎。
         




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