局限性骨髓炎癥狀及診斷
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-27
局限性骨髓炎癥狀比較輕微,一般情況下,體溫不高,全身癥狀不明顯,鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限。急性發(fā)作時(shí)局部癥狀較明顯,有紅腫發(fā)熱和疼痛,壓痛相對(duì)固定,經(jīng)用抗生素和休息后癥狀可好轉(zhuǎn)。若潰爛形成慢性竇道則可能長(zhǎng)期不愈。 局限性骨髓炎的診斷
?。?) 本病多見于青少年,長(zhǎng)骨干及干骺端最常見。發(fā)病部位主要是脛骨近端和遠(yuǎn)端,其次是股骨、肱骨等。 ?。?) 除局部疼痛和稍腫發(fā)熱外,一般全身癥狀不明顯。
?。?) 用半導(dǎo)體體溫計(jì)測(cè)量局部表面溫度并與健側(cè)對(duì)比,在病變?cè)缙?,外觀普遍腫脹而尚無(wú)其他局部炎癥征象時(shí),患部溫度可略高0.5~1.8℃。
?。?) 在壓痛最明顯處,用較粗的針頭(內(nèi)徑1~1.5毫米)由皮膚向骨質(zhì)穿刺,如有膿液可確診。
?。?) X線片檢查,可見骨干的干骺端,有一外圍硬化圓形骨質(zhì)破壞透亮區(qū)。偶爾含有死骨或骨脫鈣,而破壞范圍。
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