股骨頭壞死的致病因素眾多,除了由于先天性、酗酒等原因以外,由外傷導致的股骨頭壞死是其中不容小覷的一個原因。但是,究竟外傷史如何導致股骨頭壞死的呢?下面我們就針對這個問題進行詳細介紹。 1、骨折線的高度:一般認為,骨折線愈靠近股骨頭愈高,壞死率愈高。根據(jù)骨折線部位,股骨頸骨折分為頭型,頭下型,頸中型和基底型。 2、年齡:兒童和青壯年的創(chuàng)傷性股骨頭壞死較高,國內(nèi)報告33.3%-41.7%,低于30%者極少。一般認為其原因是:由于青狀年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅硬,骨折時暴力大,骨折斷端移位大,造成血運損傷程度嚴重,復位固定較老年人困難,復位的手法較重,次數(shù)增多,局部血管損傷加重,同時,圓韌帶血供不足,與關節(jié)囊吻合支很少,造成股骨頭缺血形成外傷性股骨頭壞死。 3、復位固定方式:復位固定方式,股骨頭壞死與最初斷端移位和造成血運障礙有直接關系。目前,大多數(shù)學者主張,采用閉合復位使用多針固定。內(nèi)固定一次成功時,其股骨頭壞死率很高,而一次失敗,操作二次以上者,股骨頭壞死率則更高。 4、復位時間及對位質(zhì)量:早期手術壞死率,遠較延期手術壞死率為低。早期手術者即使壞死,也屬部分壞死,出現(xiàn)壞死時間也較晚。 5、骨折斷端原始移位程度:骨折斷端原始移位嚴重者,其股骨頭壞死率高,已被人們公認。按骨折后Linton’s角大小,將股骨頸骨折分為外展型骨折和內(nèi)收型骨折。外展型骨折常屬于無移位的線狀骨折或移位很少的嵌插骨折,骨折比較穩(wěn)定,關節(jié)囊破壞較少,愈合率較高,股骨頭壞死較少,預后較好。內(nèi)收型骨折斷端及少嵌插,明顯移位,屬于不穩(wěn)定性骨,遠端因肌肉牽拉向上升,又因下肢重量而外旋,關節(jié)囊及血運破壞較大。愈合率比前者低,頭壞死率高。 骨科專家提醒:以上就是關于外傷性股骨頭壞死是怎么回事的介紹,股骨頭壞死對于人的健康的影響很大,如果不積極治療,很有可能會造成嚴重的后果,因此,在日常生活中一旦出現(xiàn)股骨頭壞死的癥狀,要及早到正規(guī)醫(yī)院治療,采取積極的治療措施,避免疾病加重影響健康。 希望通過以上的介紹,能夠加深廣大讀者朋友們對外傷性股骨頭壞死的了解。當然,更為重要的是提醒廣大讀者朋友們?nèi)粘I钪?,善于保護自己,避免由于不必要的傷害而給我們的健康埋下憂患。 |